Uma nova liderança da Organização Mundial da Saúde (OMS) foi anunciada esta quarta-feira (14), sendo que apenas quatro membros da actual equipa permanecem na gestão. O novo perfil incluiu uma redução drástica de líderes e uma grande reformulação de rostos antigos, como o Dr. Mike Ryan, vice-director geral e director de emergências, e o Dr. Bruce Aylward, que ajudou o director-geral a conduzir a OMS durante a crise da COVID-19, mas também criticado por alguns dos erros cometidos pela organização no processo.
No lugar de Ryan, o Dr. Chikwe Ihekweazu, um nigeriano-alemão que actualmente é chefe de Inteligência e Vigilância de Emergências em Saúde no centro de pandemias da OMS em Berlim, assumirá a chefia de toda a operação de emergências em saúde na sede, o maior departamento da organização, segundo apurou o Health Policy Watch num email interno enviado pelo DG Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus à equipa na manhã de quarta-feira.
Um anúncio formal da OMS foi feito logo depois, durante comentários de Tedros Ghebreyesus na reunião de abertura do Comitê de Orçamento e Administração do Programa (PBAC na sigla em inglês), um grupo de Estados-Membros que se reúne antes da Assembleia Mundial da Saúde da próxima semana.
O Dr. Jeremy Farrar, um respeitado cientista britânico e ex-chefe do Wellcome Trust, assumirá a segunda maior nomeação como Director-Geral Assistente (ADG) de Promoção da Saúde, Prevenção e Controlo de Doenças, um dos principais pilares da nova organização, que vai reduzir as 10 divisões existentes em quatro.
O novo plano organizacional da OMS, anunciado em 22 de Abril, reduz 10 divisões na sede para apenas quatro.
Farrar será substituído como cientista-chefe pela Dra. Sylvie Briand, ex-directora do Departamento de Preparação e Prevenção de Epidemias e Pandemias da OMS e actual directora do Conselho Global de Preparação e Monitoramento de Pandemias, um órgão independente co-convocado pela OMS e pelo Banco Mundial para garantir a preparação para crises globais de saúde. Sylvie Briand se tornará assim cientista-chefe da OMS.
A Dra. Yukiko Nakatani, de nacionalidade japonesa, permanecerá na equipa como chefe da nova divisão do programa, ADG de Sistemas de Saúde. Raul Thomas, de Trinidad e Tobago, permanecerá como Director-Geral Assistente (ADG) de operações comerciais da OMS, juntamente com Razia Pendse, uma cidadã indiana, como “Chef du Cabinet”.
No seu comunicado à equipa, Tedros Ghebreyesus afirmou que as nomeações entrariam em vigor em 16 de Junho. Em declarações logo depois ao PBAC, ele acrescentou: “A nova equipa foi escolhida após cuidadosa consideração e para garantir o equilíbrio de género e a representatividade geográfica. Estou confiante de que esta nova equipa, sob a organização reestruturada, está melhor posicionada para agora orientar a OMS enquanto enfrentamos os desafios dos próximos anos.”
Primeiras reacções à nova equipa
As reacções iniciais dos funcionários dentro da organização e de fora dela pareceram positivas. “Foi uma decisão difícil para o DG, porque ele tinha de garantir que a igualdade de género, a equidade geográfica e que as prioridades dos doadores também fossem atendidas”, disse um antigo membro da OMS, “mas, no geral, parece um bom equilíbrio”, observando que a maioria dos novos nomeados tem sólida reputação profissional.
A mudança da antiga liderança há muito associada ao mandato de Tedros Ghebreyesus pode ajudar a melhorar a imagem da organização e pressionar o botão de “redefinir” para novas mudanças, acrescentou a fonte.
Notavelmente, não há nenhum chinês nem americano na nova equipa de liderança — reflectindo talvez uma tentativa de contornar as tensões geopolíticas que afectam a organização desde a COVID.
Junto com Ryan, Director-Geral Adjunto para Cobertura Universal de Saúde, que serviu à OMS por 30 anos, incluindo a liderança da iniciativa global de erradicação da pólio e do Programa de Emergências da OMS, também se foi Aylward, um médico canadiano, que também liderou parte da resposta inicial da Organização à pandemia de COVID-19. Certo ou errado, Aylward, assim como Tedros Ghebreyesuse outros altos executivos da OMS, também foi posteriormente criticado por ser excessivamente deferente à China, ou mesmo por elogiar a forma como a China lidou com o surto nos seus primeiros dias enquanto a crise se espalhava pelo mundo, paralisando viagens e economias.
Farrar, por sua vez, surgiu como uma figura ainda mais importante na reformulação da agência e alguém a ser observado no futuro.
Briand, um cidadão francês, como chefe de pesquisa, oferece à OMS a oportunidade de fortalecer os seus laços organizacionais com instituições de pesquisa europeias num momento em que os Estados Unidos estão a cortar o financiamento para pesquisa científica e inovação, tanto no país como no exterior.
“Nesse contexto, é histórico ver um cidadão francês tornar-se chefe de pesquisa”, disse um cientista da OMS.
Em Janeiro de 2025, a OMS contava com 10 divisões e 76 directores de departamento.
A nova equipa agora enfrenta o grande desafio de reduzir o número de directores da OMS na sede em mais da metade, em linha com um plano para cortar drasticamente o orçamento da agência diante da perda de fundos devido à retirada dos EUA, o maior doador da Organização, anunciada pelo novo presidente Donald Trump, em Janeiro.
Diante de um déficit de 600 milhões de dólares em 2025 e uma lacuna de financiamento de 1,7 bilião de dólares para o biénio 2026/27, de acordo com as últimas estimativas, a reorganização da OMS reduziria o número de departamentos na sede em quase metade, de 76 directores de departamento em Janeiro de 2025 para cerca de 34, de acordo com o novo cronograma.
“As decisões sobre quais directores serão mexidos serão tomadas após a Assembleia Mundial da Saúde. Isso será difícil, dada a redução de 76 para 34 departamentos”, disse Tedros Ghebreyesus na sua mensagem aos membros do PBAC.
“Enfatizo que o nosso foco no fortalecimento dos nossos escritórios nos países permanece inalterado, embora alguns escritórios possam fechar em países de alta renda que não precisam mais de apoio interno.”
Opções para realocação do programa fora da sede em Genebra
As opções para a realocação do programa da OMS para locais menos dispendiosos na Europa e em África foram apresentadas na reunião de Planeamento, Orçamento e Administração (PBAC) dos Estados-Membros.
Na reunião, à porta-fechada, Tedros Ghebreyesus também forneceu aos Estados-Membros uma revisão inicial das possibilidades de realocação de certos departamentos e equipas da OMS, agora sediados em Genebra, para outros centros existentes da Agência ou da ONU em locais mais acessíveis na Europa e em África, apurou a Health Policy Watch.
Essas opções “ilustrativas” incluem: a realocação de certas equipas de profissionais de saúde para Lyon, a duas horas de Genebra, na vizinha França; a transferência de mais funções de emergência em saúde para Berlim, onde a OMS já possui um escritório de vigilância de pandemias com o apoio do governo alemão; a realocação do suporte de TI para um centro da ONU existente em Valência; e, finalmente, a realocação de programas críticos de doenças infecciosas da OMS para a África do Sul, Nairobi ou Adis Abeba. Isso poderia aproximar esses programas “das regiões do mundo com maior carga de doenças”, juntamente com outros importantes centros de políticas e pesquisas da ONU e da África.
Essas realocações poderiam ajudar a mitigar algumas das consequências na sede, onde cerca de 30 a 40% dos 2.600 funcionários de base da OMS poderiam estar enfrentando demissões, com base no déficit orçamental actual da agência, o maior da organização.
“Prevemos que as reduções de pessoal mais significativas ocorrerão na sede, enquanto os escritórios regionais também serão afectados em graus variados”, disse Tedros Ghebreyesus
à PBAC, embora até ao momento não tenha fornecido projecções exactas sobre quantos serão demitidos, afirmando que isso só ficará claro após a conclusão de um exercício mais detalhado de “priorização” organizacional.
A fonte acrescentou, no entanto, que a OMS já implementou “uma série de mecanismos de apoio e estamos comprometidos em apoiar a saúde mental e o bem-estar de todos os nossos colegas”.
A disparidade salarial por região para 2025, conforme apresentada aos Estados-membros da OMS em Março, mostra que mais da metade do déficit está nas sedes.
“Agora eles precisam cortar 50% dos directores, então o trabalho está apenas a começar”, disse um observador.
“De qualquer forma, esta é uma equipa de transição, porque o Director-Geral concluirá o seu mandato dentro de dois anos.”
A redução do pessoal ocorre após anos de expansão durante a pandemia de COVID e após surtos e crises humanitárias, quando o número de directores mais graduados da OMS quase dobrou, assim como o número de consultores. O número de directores seniores da OMS quase dobrou desde 2017 e os custos chegam a 100 milhões de dólares.